Дистимия: симптомы, лечение, препараты, код по МКБ-10

Обычно больные дистимией относят симптомы этого расстройства к подавленному настроению или особенностям своего характера. Они не сообщают специалистам о своем состоянии.

Это чревато серьезными последствиями, которые могут привести к наиболее опасным формам депрессии.

Что это за болезнь

Дистимия – это в психологии депрессивное расстройство хронического характера. Оно оказывает существенное воздействие на поведение человека и вносит некие ограничения в жизнь индивидуума.

test-na-distimiyu

Согласно статистике около двадцати процентов населения России в совершеннолетнем возрасте хотя бы раз сталкивались с данным расстройством.

Дистимия может возникать также в детском и подростковом возрасте. Чаще она встречается у женского пола и диагностируется через длительное время после возникновения.

distimiya-preparaty

Дистимия и хроническая депрессия различий не имеют. Первое расстройство – это легкая степень второго. Дистимия считается недостаточно тяжелым состоянием, при котором отдельные эпизоды не слишком длительны, чтобы можно было диагностировать рекуррентное депрессивное расстройство более тяжелой степени.

Сегодня отсутствует единая теория о причинах, вызывающих дистимию. Ученые предполагают, что развитие симптомов заболевания вызвано нарушениями обмена веществ в головном мозге.

Точно известно, что риск развития патологии связан со следующими факторами:

  • регулярный стресс;
  • соматические заболевания;
  • индивидуальные расстройства ЦНС;
  • неправильное питание;
  • нарушение режима отдыха и труда;
  • тяжелое детство, потеря близкого или расставание с любимым человеком;
  • наследственная предрасположенность;
  • воздействие психотропных препаратов.

Диагноз «дистимия» устанавливают только после протекания расстройства в течение двух лет.

Код по МКБ-10

F 34.1

Симптомы

Существует несколько типов дистимии, которые характеризуются конкретными признаками:

  1. Соматизированная. Сопровождается общим плохим самочувствием, усиленным сердцебиением, одышкой, плаксивостью, нарушением сна, дискомфортом в животе. Больного тревожат угнетенность, опустошенность, «леденящий холод» в груди. Его беспокоит опасение за свою жизнь и здоровье. Он боится серьезно заболеть.
  2. Характерологическая. Наблюдается у людей с постоянно пониженным настроением. Человеком одолевают мысли о бесцельном существовании, угрызения совести по поводу своих поступков. Больной выглядит угрюмым, мало разговаривает. Он невольно отталкивает от себя самых близких людей. Внешне характерологическое расстройство проявляется как скупая жестикуляция, опущенные уголки рта, медленная походка.

eto-v-psihologii

К основным симптомам заболевания относятся:

  • тоскливое настроение;
  • отсутствие заинтересованности в работе;
  • невозможность получать удовольствие;
  • апатия;
  • бессонница;
  • низкая самооценка;
  • отсутствие энергии;
  • плохой аппетит;
  • пессимистическое видение будущего.

У большинства пациентов при обследовании обнаруживали какую-либо хроническую патологию, психическое отклонение. Часто дистимия сопровождается наркотической или алкогольной зависимостями.

zavisimost-ot-alkogolya

У больного периодически могут возникать мысли о приближении смерти, опасности или суицидальные идеи. Большинство пациентов вынуждены изменить привычный ритм жизни, они избегают общественных мероприятий, перестают общаться с людьми.

Выявить симптомы депрессивного расстройства поможет тест на дистимию. Пройти его можно самостоятельно, ответив на вопросы «да» или «нет». Положительный результат теста не является подтверждением того, что у человека развивается депрессия, однако это считается поводом для обращения к специалисту.

Лечение

Перед началом лечения важно точно поставить диагноз и убедиться в отсутствии у пациента алкоголизма, нарушений функций щитовидной железы и других заболеваний.

В редких случаях требуется госпитализация больного. Терапия дистимии предполагает применение психотерапии и медикаментов.

Препараты

Для лечения дистимии используют специальные препараты. Обычно доктор выписывает трициклические антидепрессанты: Кломипромин, Имипрамин. Их применяют в течение 6-12 месяцев.

Широкое распространение получило использование селективных ингибиторов, которые блокируют реаптейк серотонина. В их числе «Золофт», Прозак, Лувокс.

prozak-lechenie

Особенно популярен препарат Сертралин. Он входит в четверку лучших антидепрессантов нового поколения и успешно применяется для лечения и профилактики депрессивных состояний, сопровождающихся тревогой. Его с осторожностью назначают людям с эпилепсией и задержкой умственного развития, пациентам в маниакальных состояниях.

Для борьбы с бессонницей применяют успокоительные препараты.

lechenie-i-simptomy

При характерологической дистимии выписывают нейролептики длительного действия. Это Галоперидол, Деканоат. Продолжительность терапевтического курса и дозировку определяет доктор в зависимости от состояния больного.

Зачастую одних лекарств бывает недостаточно, они также могут ухудшить состояние больного после отмены препаратов. Поэтому с осторожностью их назначают пациентам с лекарственной зависимостью. Кроме медикаментозной терапии применяется лечение по международным стандартам, которое заключается в консультации с психотерапевтом.

Психотерапия

Положительное влияние оказывает семейная и групповая терапии, позволяющие развивать навыки межличностного общения, повышать самооценку.

lechenie-psihoterapiej

Цель психотерапии – обучение больного приемам эффективного преодоления отрицательных эмоций.

Депрессивное расстройство не лечится народными средствами. Самостоятельная борьба с болезнью может только усугубить ситуацию и нанести тяжелый вред здоровью. Успокоительные травы разрешено применять в качестве дополнительного способа в составе комплексного лечения и только после консультации с доктором.

Во время лечения врач должен контролировать состояние пациента и изменять схему терапии, если это понадобится.

Меры профилактики

obschenie-protiv-distimii

К профилактическим мерам относятся следующие рекомендации:

  1. Больным рекомендованы регулярное и полноценное питание, здоровый образ жизни, занятия физкультурой, исключение алкоголя, наркотиков и курения.
  2. Важно научиться мыслить позитивно, наладить отношения с близкими и знакомыми.
  3. Следует завести себе хобби, уделять ему достаточно много времени.
  4. Лучше обсуждать свои проблемы с психотерапевтом, родными и друзьями.
  5. Рекомендовано пить витаминные и минеральные комплексы.
  6. Важно достаточно высыпаться. Нельзя перетруждаться.
  7. Советуют избегать конфликтных ситуаций.
  8. Стоит чаще гулять на природе.
  9. Необходимо ежегодно проходить обследования организма и вовремя лечить имеющиеся заболевания.

Терапию дистимии откладывать нельзя, ведь расстройство может усугубить проблему и перейти в двойную депрессию. Поэтому важно вовремя обратиться к специалисту за помощью.

Видео

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *