Нервная анорексия: симптомы, признаки, лечение, фото до и после

Нарушение деятельности желудочно-кишечного тракта психологической природы относят к психосоматическим заболеваниям. В ряду нарушений пищевого поведения человека из-за особенностей психики одним из самых характерных считается анорексия.

Что это такое?

Отсутствие аппетита – именно так напрямую с греческого переводится понятие «анорексия», как научная проблема имеет богатую историю исследований.

Большинство американских и западноевропейских исследователей-психиатров характеризуют данную патологию с позиций психосоматики, когда под воздействием негативных психических установок и стереотипов у человека возникают физиологические проблемы (заболевания).

bolnye-anoreksiej-foto
Больные анорексией: фото

Нервная анорексия специфична с точки зрения гендерного охвата: женщины в среднем в 10 раз чаще мужчин подвержены нервно-психической анорексии.

Возрастные особенности также обращают на себя внимание: в юношеский либо пубертатный период (возраст полового созревания подростка) учащаются случаи патологии, связанной с преднамеренным снижением массы тела и переживаниями по поводу мнимого или преувеличенного избыточного веса.

anoreksiya-foto-devushek
Анорексия: фото девушек

Первые признаки проявления анорексии укажут на расстройство психики, сопровождающееся неприятием собственного телесного образа пациентом и стойким намерением этот образ корректировать через ряд поведенческих актов, связанных с пищей и пищеварением:

  • строгий контроль приема пищи – частота и количество ограничиваются по максимуму;
  • влияние на процесс усвоения продуктов питания – создаются препятствия по ее перевариванию (вплоть до искусственного стимулирования рвоты);
  • воздействие на процесс обмена веществ в организме – стимулирование и ускорение метаболизма.
mariya-kohno-anoreksiya-foto
Маша Кохно: анорексия (фото Марии Кохно — участницы шоу ДОМ-2)

МКБ-10

По международному классификатору (МКБ10) анорексия занимает место среди болезней и расстройств приема пищи – раздел F50.

Здесь выделены 2 разновидности:

  • F0 (носит название «нервная анорексия») – расстройство характеризуется, кроме уже упомянутых признаков, возникновением боязни ожирения, дряблости тела, выступающих в качестве навязчивой идеи; как последствия нарушения (вторичные признаки) выступают разбалансировка функций обмена веществ, эндокринной системы;
  • F1 (носит название «атипичная нервная анорексия») – болезнь проявляется с симптомами, отличающимися от классических – ключевых (не наблюдается, к примеру, резкая потеря в весе или аменорея – нарушение цикла месячных, их отсутствие).
Данная пищевая патология, по мнению ведущих психиатров, либо проявляется как самостоятельное расстройство психики, либо диагностируется как начальная стадия формирования шизофрении.

Причины возникновения

Развитие описываемой патологии желудочно-кишечного тракта зависит от ряда факторов, из-за которых больные анорексией переживают значительный психофизиологический дискомфорт и нарушение адаптации к обыденным условиям жизни.

  1. Генетическая предопределенность: зачастую нервная анорексия является следствием семейных болезней, передающихся по наследству от родственников – расстройства нервной системы, склонность к алкоголю, наркотикам.
  2. Биологическая обусловленность: тенденция к полноте, особенности обмена веществ в организме и другие факторы, проявляющиеся как дисфункция пищеварительной системы.
  3. Личностные причины, такие как: стремление самоутвердиться, упрямство, сниженная самооценки, неуверенность в себе и своих силах, ощущение неполноценности.kartinki
  4. Психологическая обусловленность: конфликты в ближайшем окружении, излишняя опека в семье, недостаток внимания, критические замечания от авторитетных людей по поводу фигуры.
  5. Неправильный режим приема пищи в детском возрасте и позже: перекармливание, принудительное кормление, несоблюдение режима питания, однообразный рацион, не содержащий все необходимые питательные элементы.

anoreksiya-foto

У мужчин появление анорексии связывают с особенностями рода занятий: диета и контроль веса важна для спортсменов (легкая атлетика, автоспорт, конный спорт). Также в группу риска входят представители актерской профессии, модельного бизнеса.

u-muzhchin

Признаки анорексии у девушек в значительной степени обусловлены социальными факторами:

  • навязываемые в обществе тенденции моды, культурные рамки по поводу стандартов красоты и привлекательности, счастья и здоровья;
  • подражание и «слепое следование» за теми, кто достиг успеха;
  • излишний учет мнения значимых окружающих;
  • достижение определенного статуса в социальной группе (обществе вообще) как самоцель.

Симптомы и признаки

В медицинской науке достаточно четко описаны характерные для нервной анорексии симптомы.

anoreksiya-do-posle

Признаки, однозначно указывающие на существование у пациента этой патологии, сводятся к следующим условным группам:

  • соматического характера (включают аменорею, сухость кожи, пониженную температуру конечностей, запоры, снижение мышечной массы, головную боль);
  • невротического характера (трудности в сосредоточении, сложности в принятии решений, утеря социальных связей, депрессивное состояние, повышенная раздражительность и нервозность);
  • физиологические показатели при лабораторных исследованиях (изменения электрокардиограммы, снижение концентрации глюкозы в крови, увеличение активности ферментов печени, уменьшение количества лейкоцитов крови);
  • показатели, позволяющие исключить органические нарушения (отсутствует увеличение размеров внутренних органов, не меняется глазное дно и поле зрения, нет атрофации молочных желез, в норме размер лимфатических узлов).

anoreksiya-do-posle

Диагностирование также проводится по ряду наиболее общих признаков:

  • вес пациента снижен по отношению к норме больше чем на 15%;
  • пациент сам является инициатором («приверженцем») снижения веса;
  • собственное тело пациентом воспринимается в искаженной, психопатологической форме;
  • увеличиваются гормоны роста, у мужчин – снижается половое влечение, у женщин – нарушение менструального цикла.

anoreksiya-kartinki

У детей

foto-detej
Фото детей, больных анорексией — страшное зрелище

Проявление анорексии у ребенка осложняется еще несформированной психикой и навязыванием пищевого поведения взрослыми (родителями, другими ближайшими родственниками).

Отказ от еды может свидетельствовать о психологической травме (негативный эмоциональный фон в семье, ссоры, насилие). Отвращение к еде часто провоцируется перееданием, когда ребенок ест через силу по просьбе родителей.

Анорексия у подростков протекает на фоне другого распространенного психического нарушения – дисморфомании, содержанием которой есть крайнее недовольство и большая озабоченность своим телом, внешностью, убежденностью о наличии у себя какого-либо физического недостатка или уродства (чаще, это мнимое ощущение «со мной что-то не так!»).

Лечение

Реабилитация пациентов с нарушением приема пищи по «сценарию» нервной анорексии должна начинаться с четкого определения:

  • на какой стадии находится патология;
  • каковы ее особенности у конкретного пациента (психологические, соматические проявления);
  • как именно она сформировалась у конкретного больного.

Непосредственное лечение должно носить комплексный и индивидуализированный характер. В зависимости от остроты проявлений важно определить, нужна ли госпитализация или достаточным будет амбулаторное лечение.

Как правило, реабилитация больных анорексией имеет как минимум 2 направления:

  • улучшение соматического состояния (применение лекарственных препаратов, организация правильного питания, диеты);
  • коррекция психики (психотерапевтическое воздействие).

Применение такого подхода значительно облегчит лечение анорексии. В домашних условиях позитивной будет семейная психотерапия, позволяющая через формирование атмосферы доброжелательности близкими людьми достичь позитивных изменений в восприятии больным себя и своего тела.

Специалистами при анорексии особенно рекомендуется когнитивная психотерапия, направленная на формирование у пациента адекватного образа себя и окружающего мира – не противоречивого и логичного.

anoreksiya-do-posle
Фото до и после
foto-do-i-posle
Анорексия: до и после

Задачей врача-диетолога является формирование понимания у пациента и его близких важности рационального питания, разъяснение истинных потребностей организма в питательных веществах, разработка сбалансированного рациона.

Несмотря на относительную легкость в регулировании собственного пищевого поведения, такое нарушение как анорексия может приводить больных даже к смерти: по статистике 5-17 % случаев заболевания имеют летальный исход, из них 20% – по причине суицида. Поэтому контроль и своевременное вмешательство даже по результатам предварительной диагностики нервной анорексии – надежный способ предотвращения пагубных последствий пищевой психической патологии.

Видео:

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *