Клопиксол (депо, акуфаз, таблетки): инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги

Высокий терапевтический эффект в лечении психотических расстройств показывают медикаменты, принцип работы которых основан на блокаде дофаминовых рецепторов с вероятным воздействием на 5-НТ-рецепторы.

Одним из таких является Клопиксол.

Состав и формы выпуска

Антипсихотическое средство выпускают в разных формах.

Это помогает подобрать для терапии наиболее походящий вариант.

Активным веществом является зуклопентиксол.

Для каждой формы его используют в определённой химической формуле.

Таблетки

Фармсредство идентифицируется по следующим признакам: круглая двояковыпуклая форма, наличие красно-коричневой оболочки, цвет среза – белый.

Активное химическое соединение используется в виде зуклопентиксола дигидрохлорида. В одной пилюле содержится 25 мг зуклопентиксола.

Высокая результативность лечения антипсихотическим средством обусловлена мощным действием активного вещества, которое усиливается глицеролом 85%, лактозой моногидратом, маслом касторовым гидрогенизированным, магния стеаратом, коповидоном. В химическую формулу лекарства также входят: МКЦ, тальк, крахмал картофельный.

Оболочка сделана из макрогола 6000, железа оксида красного, Опадая красного, титана диоксида.

Ампулы

В виде инъекционного раствора выпускается две разновидности Клопиксола с приставками Депо и Акуфаз.

Клопиксол депо

Данную форму применяют в основном для поддерживающей терапии. Главным компонентом состава является зуклопентиксола деканоат. В 1 мл раствора вещество содержится в количестве 500 мг. Остальную долю занимают триглицериды.

Лекарство представляет собой маслянистую прозрачную жидкость желтоватого цвета. Сторонних включений и частиц раствор не имеет. Способ введения медикамента – внутримышечно.

Клопиксол-акуфаз

Данный вариант антипсихотического средства разработан для купирования острых состояний. Терапевтический эффект обеспечивает зуклопентиксола ацетат.

В одном мл раствора его содержание соответствует 50 мг (1 ампула = 2 мл, одна доза = 100 мг).

Молекула зуклопентиксола высвобождается постепенно, достигая максимальной концентрации в плазме через 24-48 часов после инъекции.

Действие активного вещества усиливают триглицериды. Вводится лекарство инъекционно внутримышечно.

Цена

Купить антипсихотическое средство можно только, предъявив рецепт на латинском.

• Цена на таблетки 10 мг №50 стартует от 239 руб.
• Одна ампула Депо 200 мг/мл стоит 198 руб.
• Упаковка Акуфаз (5 амп., 50 мг/мл) обойдётся в 1260 руб.

Показания к применению

Таблетированную форму используют для снятия острой симптоматики и проявлений хронической шизофрении, а также в терапии:

• умственной отсталости, при которой наблюдаются психомоторные возбуждения;
• маниакально-депрессивного психоза в маниакальной фазе развития;
• расстройств поведения, включая ажитацию;
• спутанности сознания;
• сенильном слабоумии в сопровождении с параноидными идеями;
• дезориентации;
• прочих психических расстройств.

Препарат в виде раствора эффективно снимает острые состояния, купирует симптомы при хронических расстройствах психики.

Ограничения к применению

Антипсихотическое средство, как любой другой медикамент, имеет ряд противопоказаний.

В число опасных факторов, при наличии которых использовать лекарство запрещается, входят:

• аллергическая реакция на компоненты состава;
• непереносимость фармсредств из группы тиксантенов;
• коматозные состояния;
• острое отравление продуктами, содержащими этанол, опиатами, барбитуратами.

Дополнительно выделены ограничения для лекарственной формы в виде таблеток:

• субкортикальное повреждение мозга (подтверждённый или предполагаемый случай);
• угнетение сознания любой этиологии;
• коллапс.

Инструкция по применению

Как любой нейролептик, рассматриваемое средство назначают по медицинским показаниям.

Схема терапии и дозировка разрабатывается индивидуально с учётом характера заболевания, сопутствующих проблем.

Таблетированный препарат

Специалисты рекомендуют начинать принимать с небольшой дозировки с постепенным повышением до того момента, когда будет заметен оптимальный эффект.

• При обострении психических расстройств суточная норма составляет 10-50 мг.
• При состояниях средней тяжести назначают суточную дозу на первом этапе терапии 20 мг. Каждые 2-3 дня количество медикамента увеличивают на 10-20 мг до достижения показателя 75 мг.
• Хронические формы заболеваний лечатся поддерживающими дозами – 20-40 мг/сут.
• Пациентам с олигофренией при ажитации рекомендована суточная норма от 6 до 20 мг. Каждые 2 дня дозу при необходимости увеличивают до 25-40 мг.
• Для больных с сенильными расстройствами рекомендован суточная норма от 2 до 6 мг. Максимальный объём лекарства – 10-20 мг.

Клопиксол Акуфаз

Применяют в объёмах, соответствующих состоянию пациента. В среднем суточная доза составляет от 50 до 150 мг (1-3 мл).

Инъекция 2 мл обычно делится на два места введения. Повторную процедуру проводят не ранее, чем спустя 2-3 дня. В тяжёлых случаях интервал сокращается до 1-2 суток.

Клопиксол Депо

Доза поддерживающей терапии соответствует 200-400 мг активного соединения. Это 1-2 мл раствора.

Укол ставят 1 раз в 2-4 недели. Лечащий врач может увеличивать суточную норму или сокращать интервалы между инъекциями в зависимости от состояния пациента.

Объём одного укола (2 мл) делится на два места введения.

Депо можно смешивать с Акуфазом, составы содержат идентичный вид масла – Viscoleo.

Побочные эффекты

Перечень нежелательных эффектов, которые могут быть спровоцированы антипсихотическим средством, внушительный.

Но при правильном подборе дозировки и отсутствии опасных факторов риск их развития невелик.

Среди распространённых проявлений:

• нарушение сна, снижение либидо, нервозность;
• недомогание, астения, хроническая усталость;
• увеличение массы тела, повышение аппетита;
• миалгия;
• гипергидроз, зуд;
• нарушение мочеиспускания;
• диарея, запор;
• сухость слизистой рта;
• одышка, заложенность носа;
• нарушение аккомодации;
• головокружение;
• тахикардия, учащённое сердцебиение;
• гипокинезия, сонливость.

У многих пациентов в период проведения терапии наблюдается изменение походки, нарушение внимания, тремор.

Может меняться показатель кровяного давления, преследовать головные боли, случаться приступы амнезии.

Из нечастых нежелательных реакций выделяются:

• расстройство речи, поздняя дискинезия;
• судороги, мигрень;
• мидриаз, необычное движение глаз;
• звон в ушах и др.

В единичных случаях фиксируются сложные побочные проявления. Выражаются они в виде злокачественного нейролептического синдрома, гиперпролактинемии, гипергликемии, анафилактической реакции.

При выявлении необычных симптомов после начала приёма антипсихотического средства необходимо оповестить о них лечащего врача.

Нейролептик в педиатрии

Рассматриваемое лекарство практикуется в педиатрии, если нет возможности использовать более безопасный препарат.

Беременность/период лактации

Строгих ограничений по использованию нейролептика для данной категории пациентов нет ввиду отсутствия доскональных исследований состава.

Научным способом доказана способность зуклопентиксола проникать в грудное молоко.

Передозировка

Нейролептик может при неконтролируемом применении спровоцировать передозировку.

Насторожить должны: экстрапирамидные симптомы, повышенная сонливость, судороги, гипер или гипотермия.

Повышается вероятность проявления комы и шока.

При употреблении зуклопентиксола в комбинации с сердечными средствами наблюдаются:

• аритмия Torsade de Pointes, желудочковые аритмии;
• пролонгация Q–T;
• остановка сердца.

О любых признаках, описанных выше, нужно незамедлительно сообщать врачу. Для устранения проблем назначается симптоматическое лечение, проводятся мероприятия, поддерживающие функционирование сердечно-сосудистой и дыхательной системы.

Важно не применять в лечебных процедурах адреналин. Это приводит к резкому снижению показателя АД.

Для восстановления самочувствия используют:

• Диазепам – купирует судороги;
• Бипериден – нейтрализует экстрапирамидные симптомы.

Сочетание Депо с Акуфазом не может спровоцировать передозировку.

Как хранить

Таблетированное средство необходимо хранить в запирающемся шкафу, чтобы ограничить доступ к нему детей и животных.

Среди основных требований:

• отсутствие солнечного света, соседства с нагревательными приборами;
• стабильный температурный режим в диапазоне 5-25 градусов.

Ампулы с раствором содержат в аналогичных условиях.

Отзывы

Виктор, 44 года:

Анна, 37 лет:

Аналоги

Не так давно на медицинских форумах обсуждалась проблема, куда пропал Клопиксол и ряд других импортных медикаментов. Задержка поступления препаратов в сеть аптек обусловлена перерегистрацией ЛС иностранного производства.

В случаях, когда использовать для терапии антипсихотическое средство нет возможности, лечащий врач подбирает аналог.

Из эффективных заменителей выделяются:

• Галоперидол раствор 0,5% – 81 руб.;
• Галоперидол-ратиофарм капли – 45 руб.;
• Флюанксол таблетки – 377 руб.;
• Хлорпротиксен санофи таблетки – 171 руб.;
• Сонапакс таблетки – 388 руб.

Аналог подбирается исключительно лечащим врачом.

Самолечение чревато снижением терапевтического эффекта или ухудшением самочувствия.