Для ослабления чувства тревоги, нервного перенапряжения и страха назначают транквилизаторы.
Средства на основе триазоло-бензодиазепина тормозят ответную реакцию организма на любое воздействие, уменьшают возбудимость подкорковых структур головного мозга. К медикаментам данной группы относится Золомакс.
Состав
Производится фармпродукт в таблетированном виде.
Основу химической формулы представляет вещество – алпразолам.
В одной пилюле его доле отводится 0,25 мг или 1 мг (в зависимости от дозировки).
Эффект активного соединения усиливают:
- натрия бензоат;
- кремния диоксид коллоидный;
- МКЦ;
- натрия докузат;
- крахмал прежелатинизированный;
- магния стеарат;
- лактоза.
Цена
При покупке анксиолитика необходимо предъявить рецепт на латинском.
Средняя стоимость лекарства (№50, 1 мг) составляет 1000-1200 рублей.
Купить Золомакс без рецептов доступно в онлайн-магазинах.
В аптеках Москвы транквилизатор в такой же дозировке предлагается по цене от 966 рублей.
Показания к применению
Транквилизатор должен использоваться строго по назначению лечащего врача.
Самолечение чревато серьёзными последствиями, для устранения которых возможно потребуются кардинальные меры.
При каких проблемах целесообразно использовать анксиолитик:
- нарушение сна;
- тревожные состояния;
- неврозы;
- повышенная раздражительность;
- соматические нарушения;
- тревожно-депрессивные состояния;
- невротические депрессии, спровоцированные соматическими заболеваниями;
- невротические реактивно-депрессивные состояния, при которых наблюдаются: снижение аппетита, бессонница, нестабильный психоэмоциональный фон, беспокойство и пр.;
- панические расстройства (в сопровождении фобий и без них).
Ограничения к применению
Рассматриваемый транквилизатор, как и большинство лекарственных средств, имеет ряд противопоказаний.
Распространяются ограничения на следующие случаи:
- глаукома закрытоугольного типа;
- миастения;
- интоксикация алкоголем/психотропными или снотворными средствами/опиоидными анальгетиками, когда наблюдается ослабление жизненно важных функций;
- шок;
- кома;
- хронические заболевания дыхательных путей, при которых проявляется дыхательная недостаточность;
- острая дыхательная недостаточность;
- периоды лактации/ беременности (первый триместр);
- аллергия на компоненты состава;
- тяжёлые депрессивные состояния (включая склонность к суициду);
- возраст до 18 лет.
Инструкция по применению
Приём успокоительных таблеток осуществляется строго по рекомендованной врачом схеме, которая разрабатывается с учётом особенностей организма пациента, характера проблемы и наличия сопутствующих заболеваний.
Транквилизатор употребляют вне зависимости от приёма пищи.
Суточную дозу делят на 2-3 приёма. Внутрь лекарство принимают целиком, запивая очищенной водой (не менее 100-150 мл).
При назначении рекомендуется придерживаться следующего принципа: эффект должен достигаться при минимальной дозировке. При необходимости суточную норму увеличивают постепенно.
За несколько дней до завершения терапии количество препарата постепенно снижают для предотвращения развития синдрома отмены.
Неврозы/тревожные состояния
Основные положения схемы:
- суточная доза – на начальном этапе составляет 0,25-0,5 мг х 3 р/д, далее увеличивается до 4-4,5 мг/сут;
- увеличивать дозу лучше с вечерней порции лекарства;
- при выраженной симптоматике начинать терапию следует с высокой дозировки;
- длительность курса – 8-12 недель.
Панические расстройства
Основные положения схемы:
- суточная норма – 0,5 мг х 3 р/д;
- увеличение дозы происходит каждые 3-4 дня с прибавкой не более 1 мг препарата;
- максимальная суточная норма составляет 5-6 мг (до 10 мг в тяжёлых случаях);
- при проявлении побочных эффектов суточную норму увеличивают с прибавкой не более 0,5 мг каждые 4 дня;
- длительность курса – до 2-х месяцев.
Депрессии
Основные положения схемы:
- суточная норма – 0,5 мг х 3 р/д;
- максимальная доза – 4,5 мг/сут;
- длительность терапии – 8-12 недель.
Побочные эффекты
Алпразолам может вызвать нежелательные реакции со стороны разных органов и систем, особенно на начальном этапе терапии:
- органы кроветворения – тромбоцитопения, лейкопения, анемия, агранулоцитоз, нейтропения;
- ЦНС – торможение двигательных и психических реакций, сонливость, снижение внимания, памяти, дезориентация, быстрая утомляемость, головная боль, тремор, спутанность сознания и пр.;
- пищеварительная система – изжога, рвота, тошнота, желтуха, нарушение стула, изменение показателей анализов, анорексия;
- мочеполовая система – почечная дисфункция, задержка/недержание мочи, снижение/повышение либидо, дисменорея.
Крайне редко фиксируются:
- мышечный спазм;
- суицидальные наклонности;
- галлюцинации;
- раздражительность;
- снижение показателя АД;
- тахикардия;
- снижение зрительной функции;
- бессонница.
Производитель в аннотации предупреждает и о других нежелательных эффектах, которые возможны при системном употреблении транквилизаторов:
- мышечный спазм;
- дисфория;
- деперсонализация;
- снижение массы тела;
- светобоязнь;
- усиленное потоотделение;
- парестезия и пр.
При выявлении перечисленных побочных эффектов рекомендуется обратиться к лечащему врачу. Специалист поможет устранить негативные реакции путём коррекции дозировки или подбора заменителя.
Приём Золомакса в период беременности и лактации
По данным исследований активное вещество алпразолам может спровоцировать развитие врождённых патологий у плода при приёме транквилизатора в первом триместре беременности.
Принимая во внимание токсичность лекарства, его не рекомендуют принимать при беременности, особенно на указанном сроке.
Кроме прочего химическое соединение провоцирует угнетение у новорожденного ЦНС, дыхательной функции при употреблении таблеток на поздних сроках. Возрастает риск развития синдрома отмены у младенца, гипотермии, гипотензии, снижения мышечного тонуса, ослабления сосательного рефлекса.
При приёме анксиолитика в период лактации у младенца появляется повышенная сонливость и затруднённость сосания из-за бензодиазепинов, которые способны проникать через грудное молоко.
Меры предосторожности
- При назначении анксиолитика пациентам, ранее не принимавшим транквилизаторы и снотворные медикаменты, учитывается, что достичь терапевтического эффекта можно при использовании минимальных доз. Тем, кто имеет опыт применения антидепрессантов, рекомендована более высокая дозировка.
- Большинство транквилизаторов запрещается использовать в сочетании с антидепрессантами. Золомакс можно принимать со средствами данной группы при эндогенных депрессиях.
- В период проведения терапии не рекомендуется выполнять работу, требующую высокой концентрации внимания из-за риска получения травмы на фоне торможения психомоторики, нарушения двигательной функции, ослабления зрения. Предостережение распространяется также на управление автотранспортом.
- Строго запрещается употреблять алкогольные напитки и медикаменты, содержащие этанол в сочетании с Золомаксом.
- Для предотвращения развития синдрома отмены специалисты советуют придерживаться предложенной лечащим врачом и инструкцией схемы, при которой на начальном и завершающем этапе предусматривается потребление минимальной дозировки.
Взаимодействие
При использовании Золомакса необходимо исключить применение лекарства со следующими препаратами:
- другими транквилизаторами;
- психотропными и противосудорожными медикаментами;
- Дигоксином;
- Имипрамином;
- Кетоконазолом, Итраконазолом;
- Пароксетином;
- Эритромицином.
Отзывы пациентов
Елена, 45 лет:
Пила на протяжении первой недели по 0,25 мг трижды в день, со второй недели доза увеличилась до 1,5 мг. В последние пять дней терапии вернулась к первоначальному режиму.
Двухмесячный курс помог избавиться от тревожных мыслей, вернуться к обычной жизни. Прошло уже более полугода, рецидивов не было.
Евгений, 39 лет:
Для решения проблемы обратился к психотерапевту. Врач прописал таблетки Золомакс.
На первой неделе терапии наладился сон. Ещё через 10 дней обрёл душевное спокойствие, перестал раздражаться на окружающих. Появилась уверенность в себе, исчезла тревожность.
Всего курс длился 14 недель. Отвыкать от лекарства было непросто, но и с этим я справился. В общем, препаратом остался доволен, он действительно работает!
Отзывы врачей
Сабуров М. И., врачебный стаж 15 лет:
Он хорошо переносится, риск проявления побочных эффектов невысокий. Чаще всего нежелательные реакции фиксируются на начальном этапе терапии.
Проблемы устраняются путём корректировки суточной дозы.
Юдина А. Л., врачебный стаж 19 лет:
Терапевтический эффект достигается за короткий промежуток времени при минимальных дозах. Однако препарат может вызвать привыкание, что чревато синдромом отмены. Поэтому принимать его следует строго по схеме, при которой используется постепенное повышение и понижение дозы.
Важно также определить дозировку, которая бы обеспечивала желаемый результат без риска проявления побочных реакций.
Аналоги
Рассматриваемое средство имеет структурные аналоги.
Это медикаменты, изготовленные на основе алпразолама:
- Алзолам;
- Алпразолам;
- Ксанакс.
Среди заменителей с другим действующим веществом, но со схожими фармакологическими свойствами: