Алзепил: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги

Алзепил (Alzepil) – препарат, который относится к м-, н-холиномиметикам, в том числе антихолинэстеразным средствам.

alzepil-10-i-5-mg

Подавляет холинэстеразу и препятствует распаду ацетилхолина, тем самым замедляя прогрессирование нейродегенеративного заболевания Альцгеймера.

Прием средства снижает выраженность поведенческих нарушений (галлюцинации, апатия) и когнитивной симптоматики, способствует восстановлению дневной активности пациентов, что существенно облегчает уход за ними.

narushenie

Однократный прием угнетает активность холинэстеразы.

Активные вещества препарата подвергаются метаболизму в печени и выводятся преимущественно с мочой.

Прием пищи, курение и пол пациента не влияют на всасывание и действие препарата на организм.

tabletki-vneshnij-vid

Выпускается в таблетках круглой двояковыпуклой формы, покрытых оболочкой по 5 и 10 мг:

  • таблетки 5 мг: имеют гравировку Е 381;
  • таблетки 10 мг: имеют гравировку Е 382.
Производитель: «Фармацевтический завод ЭГИС».

Состав

Активным веществом препарата является донепезила гидрохлорида моногидрат.

donezepil

В зависимости от дозировки лекарства, содержание в одной таблетке – 5,21 мг и 10,42 мг.

К вспомогательным компонентам средства относятся:

  • микрокристаллическаяцеллюлоза (МКЦ);
  • гидроксипропилцеллюлоза;
  • магния стеарат.
В составе оболочки таблетки — титана диоксид Е 171, гипрмелоза, макрогол.

Цена

Цена препарата зависит от дозировки.

В России стоимость Алзепила 5 мг варьирует от 1800 руб. до 2000 руб.

5mg

Цена Алзепила 10 мг – 2500 – 3000 руб. В одной упаковке – 28 таблеток.

Купить в Москве лекарство можно без рецепта врача в интернет-аптеках.

Показания к применению

Лекарство показано пациентам с деменцией при болезни Альцгеймера легкой, средней и тяжелой степени для устранения когнитивных нарушений.

 pomosch-vracha

Инструкция по применению

Принимают Алзепил перорально перед сном.

Терапию начинают с дозировки препарата 5 мг один раз в сутки.

prinimat-lekarstvo

Однократное систематическое применение приводит к максимальной концентрации активного вещества в плазме крови в течение 2-3 недель.

Продолжительность лечения пациентов минимальными дозировками для оценки эффективности клинического эффекта — 4 недели.

Спустя месяц от начала терапии дозировка увеличивается до максимальной – 10 мг однократно перед сном.

alzepil-tsena-instruktsiya-po-primeneniyu

При сохранении терапевтического эффекта продолжают терапию под контролем врача. В случае отсутствия лечебного действия препарата, его отменяют.

izuchaet

Предполагается, что активное вещество и его метаболиты могут сохраняться в организме около 10 дней.

После прекращения лечения препаратом Алзепил, клинические проявления болезни Альцгеймера постепенно возвращаются. Случаев синдрома отмены после прерывания терапии зафиксированы не были.

Фармакодинамическая активность и концентрация активного вещества может незначительно изменяться в течение суток. При поражениях печени дозировку повышают с учетом переносимости препарата. Нет данных о действии лекарства при тяжелых нарушениях функций печени.

Особые указания

Для препарата свойственна высокая активность, поэтому лечение проводят в случае наличия лиц, которые ухаживают за пациентом и контролируют прием лекарства.

pomogaet-devushka

  • Если у больного имеются нарушения функций печени и почек, схему терапии не изменяют, так как данные сопутствующие патологии не влияют на всасывание и выведение активных веществ лекарства.
  • Алзепил в незначительной мере может влиять на способность управлять транспортными средствами и сложными механизмами. Вопрос о разрешении на управление автомобилем пациентам с болезнью Альцгеймера должен решать врач с учетом оценки реакции на проводимое лечение.
  • С осторожностью назначают препарат пациентам с синдромом слабости синусового узла, нарушениями наджелудочковой проводимости, АV- блокадой, так как повышается риск возникновения брадикардии из-за ваготонического действия активного компонента лекарства.

alzepil

Взаимодействие с другими препаратами

Препарат сочетается с Дигоксином, Циметидином, Варфарином, не влияя на их метаболизм.

raznye-lekarstva

При оперативных вмешательствах во время общей анестезии деполяризирующии миорелаксантами (Дитилин), препарат может усиливать нервно-мышечную блокаду. Алзепил также повышает активность β-адреноблокаторов, оказывающих влияние на сердечную проводимость.

Препараты-холиномиметики, к которым относится Алзепил, повышают секрецию соляной кислоты в желудке. Поэтому рекомендуется тщательное наблюдение за пациентами, у которых есть язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, а также за больными, принимающими нестероидные противовоспалительные препараты (например, Диклофенак).

К препаратам, которые подавляют метаболизм донепезила гидрохлорида относятся:

  • Кетоконазол;
  • Хинидин;
  • Флуокситин;
  • Итраконазол;
  • Эритромицин.

Этанол, Рифампицин, Карбамазепин влияют на снижение концентрации активного вещества препарата в плазме.

С осторожностью назначают препарат пациентам с обструктивными заболеваниями легких и бронхиальной астмой, которые принимают м-холиноблокатры из-за риска атипичных изменений АД и частоты сердечных сокращений.

Одновременный прием антипсихотических средств с Алзепилом в редких случаях может спровоцировать опасное для жизни расстройство – злокачественный нейролептический синдром.

Патология проявляется следующими клиническими симптомами:

  • повышение температуры;
  • повышение мышечного тонуса, болезненные спазмы;
  • нарушения вегетативной нервной системы;
  • нарушение сознания;
  • почечная недостаточность (редко).
При появлении одного из признаков нейролептического синдрома, препарат следует отменить и сообщить лечащему врачу.

Противопоказания

Алзепил не назначают:

  • людям с индивидуальной непереносимостью к активному веществу препарата и производным пиперидина;
  • детям до 18 лет;
  • беременным и кормящим женщинам.

Строго под контролем состояния пациента лекарство принимают при аритмиях, язвенной болезни желудка и ДПК, обструктивных заболеваниях легких.

Побочные эффекты

Наиболее частым нежелательным эффектом лекарственного средства является диарея и тошнота.

diareya

Со стороны центральной нервной системы часто возникают:

  • повышенная утомляемость;
  • нарушения сна, бессонница;
  • головная боль;
  • обморочные состояния;
  • судороги.

Со стороны пищеварительной системы наиболее часто возникают желудочно-кишечные расстройства и рвота. Со стороны кожи и подкожной клетчатки – сыпь, зуд. Со стороны скелетно-мышечной системы – мышечные судороги. Со стороны мочевыделительной системы – недержание мочи.

Редко наблюдаются следующие побочные действия:

  1. Со стороны сердечно-сосудистой системы: нарушение сердечного ритма (брадикардия, АВ-блокада).
  2. Со стороны центральной нервной системы: головокружение, возбуждение, галлюцинации, кошмарные сновидения, агрессия, судорожные припадки, двигательные нарушения (неконтролируемые повторяющиеся движения, тремор).
  3. Со стороны желудочно-кишечного тракта: желудочные и кишечные кровотечения, образование язв желудка и двенадцатиперстной кишки, нарушение аппетита, усиленное слюноотделение, анорексия, дисфункция печени, гепатит.
  4. Прочие: боли различной локализации, разрушение клеток мышечной ткани (рамбдомиолиз), незначительное повышение КФК в сыворотке крови.
Следует предоставить информацию лечащему врачу о появлении любых нежелательных эффектов.

Передозировка

peredozirovka-alzepila

При передозировке ингибиторов холинэстеразы у пациентов наблюдается слезотечение, судороги, повышенное слюноотделение, сужение зрачков, нарушение дыхания.

К симптомам присоединяются:

  • сильная тошнота и рвота;
  • потливость;
  • брадикардия;
  • снижение температуры тела;
  • снижение артериального давления.

В тяжелых случаях передозировка может привести к угнетению дыхания, поражению дыхательной мускулатуры, коллапсу и смерти.

При подозрении на передозировку:

  • вводят антидот из группы м-холиноблокаторов (Атропин); дозировка от 1,0 мл в/в, в дальнейшем доза препарата зависит от клинического эффекта;
  • наблюдают за жизненно важными функциями: сердечный ритм, АД и дыхание.

В настоящее время нет информации о возможном выведении активного вещества Алзепила с помощью гемодиализа.

Отзывы пациентов

Екатерина, 29 лет, Воркута:

Моего отца настигло ужасное заболевание – болезнь Альцгеймера. Еще совсем недавно умнейший и эрудированный человек перестал понимать прочитанное, забывал названия знакомых предметов.

После обследования врач психиатр назначил лечение, в том числе и таблетки Алзепил.

В течение месяца папа принимал по 5 мг препарата. И вот уже полгода лечится увеличенной дозировкой – 10 мг.

Эффект заметен. Болезнь как бы замерла и перестала прогрессировать. Отец спокойно спит ночью, достаточно хорошо ориентируется дома и на улице.

Несмотря на то, что Альцгеймер медленно, но все-таки прогрессирует, папа остается вполне адекватным человеком. Считаю, что это заслуга Алзепила.

alzepil-tsena-otzyv

Михаил, 36 лет, Москва:

Мой свекр 78 лет принимает препарат Алзепил уже 3 месяца.

Лекарство положительно влияет на психическое состояние свекра. Он стал более уравновешенным, адекватным и активным, частично вернулась память, исчезла тревожность. Но в последнее время стал жаловаться на головные боли.

Врач сказал, что так, возможно, проявляется побочное действие лекарства. Пока препарат не отменяют, так как заметен его выраженный эффект.

otzyvy-na-alzepil

Гордеенко В.С., психотерапевт, стаж 15 лет:

Препарат Алзепил прописываем для улучшения когнитивных функций у пациентов с болезнью Альцгеймера. Однако лекарство показало свою эффективность и при деменциях смешанного типа легкой и средней тяжести.

Несмотря на хорошую переносимость, в некоторых случаях поступали жалобы на изжогу и головокружение.

Предпочитаю начинать терапию деменции именно с этого препарата, так как доказана его способность улучшать поведенческие функции и влиять на механизм развития патологии.

tabletki-alzepil

Аналоги

К препаратам с тем же действующим веществом относятся: Донепезил, Арисепт, Яснал, Дементис, Паликсид-Рихтер, Алзидон.

arisept alzidon

Для лечения деменции пациентам могут прописать другие препараты, схожие по показаниям и способам применения, которые имеют в составе другое активное вещество.

К таковым относятся:

Для улучшения когнитивных функций пациентам с деменцией могут прописывать лекарства, не являющиеся прямыми аналогами: Вобилон, Ноотропил, Церегин, Мемокс, Когнифен, Мембрал, Мемантин, Мемантинол, Мема, Абикса, Танакан.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте, как обрабатываются ваши данные комментариев.

Психические заболевания