Хлорпромазин: инструкция по применению, отзывы, РЛС, торговое название, цена

Хлорпромазин является производным фенотиазина, относится к нейролептическим лекарственным препаратам.

Выпускается в таблетированной форме, а также в виде раствора для инвазивного применения.

Торговое название

Выпускается под торговым названием Аминазин.

РЛС

Согласно Регистру лекарственных средств, препарат имеет наименование Хлорпромазин (Chlorpromazine).

Состав

Нейролептик на основе одноимённого лекарственного вещества – хлорпромазина.

Обладает выраженным седативным, антипсихотическим, противорвотным, вазодилатирующим, холиноблокирующим, гипотермическим действием. Способно успокаивать икоту, также обладает умеренным местнораздражающим эффектом.

После перорального приёма препарата терапевтический эффект достигается спустя 2 часа, при инвазивном введении – максимум через 15 минут.

Показания к применению

Применяется в лечении:

• психомоторных возбуждений;
• шизофрении;
• острых бредовых состояний;
• гипоманиакальных возбуждений;
• депрессивного синдрома;
• маниакальных состояний;
• хронической формы психоза;
• психических нарушений, сопровождаемых страхом, тревожностью, бессонницей, чрезмерно возбуждённым состоянием;
• психопатии;
• алкогольного психоза;
• непрекращающейся икоты;
• рвоты, не поддающейся устранению при применении иных медикаментозных препаратов;
• кожного зуда (вызванного как дерматитом, так и происходящем на фоне нервного перенапряжения);
• порфирии.

Также может назначаться в комплексном лечении, основанном на анальгетиках.

Вещество хлорпромазин способно многократно повышать анальгезирующее действие обезболивающих препаратов. Кроме этого, оказывает высокий терапевтический эффект в лечении столбняка.

Ограничения к использованию

Нейролептик запрещено назначать в следующих случаях:

• при гиперчувствительности к элементам состава;
• при тяжёлых патологиях сердца и сосудистой системы;
• при артериальной гипотензии;
• при выраженном угнетении центральной нервной системы;
• при коматозном состоянии;
• при тяжёлых черепно-мозговых травмах;
• при прогрессирующих патологиях головного/спинного мозга;
• при язвенном поражении желудка (данное ограничение распространяется только на таблетированную форму Хлорпромазина).

Беременным женщинам рекомендуется ограничить приём Хлорпромазина на начальных сроках, минимальную дозу препарата следует назначать только по усмотрению лечащего врача. На поздних сроках беременности негативного воздействия вещества хлорпромазина на организм женщины и развитие ребёнка выявлено не было.

Если терапия Хлорпромазина назначена во время лактации, следует временно приостановить грудное вскармливание.

С осторожностью назначается пациентам следующих категорий:

• имеющим проблемы с алкогольной/наркотической зависимостью;
• с патологическими изменениями в составе крови;
• женщинам со злокачественными новообразованиями в области груди;
• с диагнозом глаукома;
• с патологиями печени/почек;
• страдающим от синдрома паркинсона;
• с возникающими эпилептическими припадками.

Возможные побочные реакции

Сторонние негативные реакции наблюдаются преимущественно на начальном этапе терапии.

Проявляются они в виде следующих симптомов:

• сонливости;
• нарушений сна (вплоть до бессонницы);
• головокружения;
• мигрени;
• ухудшения аппетита;
• нарушений стула (чаще всего в виде запора);
• умеренной гипотензии;
• учащенного сердцебиения;
• проблем с потенцией;
• фригидности;
• задержки мочеиспускания;
• аллергических реакций.

Возможна корректировка дозы лечащим врачом для нормализации состояния пациента.

Инструкция по применению

Дозировка и длительность лечения зависит от диагноза пациента и реакции его организма на препарат:

1. В таблетированной форме. Для пациентов с психическими нарушениями на начальный этап терапии определяется минимальная дозировка – от 25 до 50 мг (для больных в тяжёлом состоянии допустима начальная доза до 100 мг), разделённых на несколько приёмов. Постепенно дозировка повышается каждые 4 дня на 25 мг. Корректировка дозы осуществляется до тех пор, пока не будет достигнут требуемый терапевтический эффект.

В том случае, если с помощью указанной выше дозировки не удаётся достигнуть нужного лечебного эффекта, возможно её повышение до 1000 мг, разделённых на несколько приёмов в сутки.

Детям, начиная с шестимесячного возраста, дозировка рассчитывается в зависимости от веса (по 0,55 мг на каждый килограмм веса). При хорошей переносимости медикамента возможно постепенное повышение дозы по усмотрению лечащего врача.

Пациентам пожилого возраста и больным в тяжёлом/ослабленном состоянии разрешено принимать до 3 гр в сутки.

2. В виде раствора для инвазивного введения. Лекарственный 2,5% раствор (предварительно разведённый в растворе хлорида натрия) вводится внутривенно или внутримышечно. При внутримышечной инвазии раствор Хлорпромазина необходимо вводить максимально глубоко в мышцу. Введение вещества (и при в/в, и при в/м введении) должно осуществляться медленно, в течение 5-6 минут. Во время процедуры необходимо осуществлять контроль уровня артериального давления.

При психотических расстройствах, протекающих в умеренной форме, назначается от 25 до 50 мг внутримышечно. В случае необходимости спустя час процедура повторяется.

В зависимости от переносимости организма лекарственного вещества – больному в дальнейшем назначаются внутримышечные инъекции через определённые промежутки времени (определяется индивидуально, временной промежуток может колебаться от 3 до 12 часов). Длительность терапии – 5-7 дней.

• В случае развития психических расстройств в тяжёлой форме лекарственное средство вводится внутривенно, до 50 мг. Дальнейшая терапия зависит от реакции организма больного на препарат, инъекции вводятся через каждые 4-12 часов (определяется лечащим врачом индивидуально).
• При рвоте производится однократное внутривенное введение Хлорпромазина в дозировке до 50 мг. При необходимости процедура повторяется спустя 4 часа.
• При непрекращающейся икоте раствор вводится 3-4 раза в сутки по 25 мг. Аналогичная схема терапии применяется при столбняке.

Цена

Стоимость на препарат колеблется в пределах от 30 до 360 рублей (в зависимости от формы выпуска и дозировки). Отпускается в продажу строго по рецептуре врача.

Отзывы

Несколько реальных отзывов от пациентов, прошедших терапию на основе Хлорпромазина:

Елизавета, 39 лет, Астрахань:

Максим, 32 года, Челябинск:

Аналоги

К наиболее эффективным аналогичным препаратам относятся:

• Тизерцин: антипсихотический препарат, применяемый в терапии шизофрении, психических расстройств, депрессивного синдрома, стоимость – в среднем 110 рублей за 50 таблеток, 115 рублей за 10 ампул;
• Галоперидол: один из самых востребованных нейролептиков, применяемых в терапии больных шизофренией, имеющих острые формы психоза, нервные тики, расстройства поведения, алкогольную/наркотическую зависимость, стоимость – в пределах 120 рублей за 50 таблеток.

Терапия Хлорпромазином имеет многочисленные положительные отзывы как от пациентов, так и от специалистов.

Для достижения стойкого терапевтического эффекта необходимо в точности соблюдать предписания лечащего врача.