Сразу бросить курить сигареты получается далеко не у всех.
Существуют вспомогательные препараты, облегчающие переход к здоровому образу жизни.
Одним из них является Никоретте.
Состав и формы выпуска
Средство выпускается в нескольких формах.
Основу состава во всех случаях представляет одно и то же вещество – никотин.
Он используется в небольших дозах, что облегчает отказ от курения тем, кому сложно даётся лечение от никотиновой зависимости.
Получая ничтожно малую дозу токсического вещества, организм освобождается от вредной привычки.
Спрей
Внешние признаки: жидкая субстанция бесцветная или светло-жёлтая, прозрачная или немного опалесцирующая.
Выпускается раствор с ароматом мяты или фруктового коктейля.
В 1 мл жидкости содержится 1 мг никотина.
Этим количеством определяется одна доза.
Для производства лекарства также используются другие химические соединения:
- натрия гидрокарбонат;
- пропиленгликоль;
- ацесульфам калия;
- этанол;
- хлористоводородная кислота;
- глицерол;
- трометамол;
- левоментол;
- полоксамер;
- сукралоза;
- ароматизатор Cooler 2 SN046680 + мятный бальзамический QL24245;
- дистиллированная вода.
Каждую единицу товара укладывают в защитные футляры и контейнеры с аннотацией.
Жевательная резинка
В одной жвачке содержится 2,2 либо 4,4 мг активного вещества.
Помимо никотина в фармакологическом продукте присутствуют:
- карбонат кальция;
- воск разных видов;
- смолы;
- углеводороды;
- натрия карбонат, гидрокарбонат;
- калия ацесульфам;
- масло мяты перечной;
- магния оксид;
- левоментол;
- хинолиновый желтый Е-104.
Каждая подушечка укрыта оболочкой.
Её формула включает:
- крахмал прежелатинизированный;
- ароматизатор Winterfresh;
- полисорбат 80;
- титана диоксид;
- карнаубский воск;
- гипромеллоза и пр. вещества.
Пластырь
Параметры трансдермальной пластины – 1 см2.
В одном пластыре содержится 0,83 мг действующего компонента.
Никотину помогают работать следующие химические соединения:
- полиизобутилен среднемолекулярный и низкомолекулярный;
- полиэфир силиконизированный;
- полибутен.
В качестве основы используются: полиэфир нетканый, плёнка подложки.
В картонную коробочку укладывают по 7, 14 саше.
Таблетки
В одной таблетке содержится 2 мг никотина.
Для его лучшего усвоения организмом при изготовлении лекарства также используются:
- магния стеарат;
- Бетадекс;
- кросповидон;
- кремния диоксид коллоидный.
Внешние признаки: круглый вид с плоскими поверхностями, цвет белый (приближённый к белому), края скошены, имеются надписи («NIC» и «2»).
Цена в аптеках
Купить средство от курения можно в стационарных и онлайн аптеках, а также в интернет-магазинах.
Узнать, сколько стоит Никоретте можно, посетив информационно-справочный сайт в системе РЛС или, набрав телефон ближайшей аптеки.
Средние цены на фармсредство:
- спрей – от 760 руб.;
- жевательная резинка – 436 руб.;
- таблетированная форма – 560 руб.;
- трансдермальные ленты (пластырь) – от 600 руб.
Показания к применению
Основное направление использования фармпродукта – лечение никотиновой зависимости.
Цель терапии:
- снижение выраженности симптомов отмены при одномоментном отказе от курения;
- уменьшение количества выкуриваемых сигарет при постепенном потреблении табачных изделий;
- нейтрализация негативных реакций при отказе от курения на определённый срок.
Дополнительные свойства средства: удаление жёлтого налёта на зубной эмали, обеспечение отбеливающего эффекта.
Инструкция по применению
Начинать терапию следует с изучения аннотации той формы (форм), которую рекомендовал врач.
Спрей
Жидкость наносится на слизистую ротовой полости. Пользоваться лекарством нужно при возникновении желания закурить сигарету.
- Во время введения средства нужно задержать дыхание, чтоб избежать попадания никотина в дыхательные пути.
- Нежелательным считается также контакт спрея с губами.
- Время приёма препарата не должно совпадать с приёмом пищи.
Как пользоваться спреем:
- поднести наконечник к открытому рту;
- один раз нажать на дозатор (это и есть одна доза);
- задержать процесс сглатывания слюны на несколько секунд, чтоб средство успело проникнуть в слизистую.
При одномоментном отказе от табачной продукции рекомендуется придерживаться следующей схемы:
- использовать лекарство только при возникновении сильного желания выкурить сигарету;
- в случае, когда принятая доза не обеспечила желаемого эффекта, можно впрыснуть лекарство ещё раз;
- на протяжении часа допускается принимать до 4-х доз (за один приём не стоит вводить более 2-х доз);
- максимальное количество доз в сутки – до 64;
- придерживаться первоначального режима дозирования стоит 4-6 недель;
- не позже 9-й недели нужно постепенно снижать суточную дозировку;
- к 12 недели нужно перестроиться на 4-кратное применение средства по одной дозе;
- курс можно завершить, когда суточная потребность в никотине составит 2-4 дозы.
Максимальная продолжительность курса – не более полугода, если нет других предписаний врача.
Препарат применяется также для сокращения потребления табачных изделий. Вместо сигареты следует принять дозу Никоретте.
Таким способом удаётся постепенно отказаться от курения.
Важной составляющей лечения является психологический настрой.
Таблетки
Препарат принимают путём рассасывания под языком.
На это уходит около 30 минут. Не стоит таблетки проглатывать или разжёвывать.
На начальном этапе в ротовой полости могут возникнуть неприятные ощущения. Обращать на это внимание не следует, вскоре всё пройдёт.
Дозировка определяется индивидуально:
- при лёгкой никотиновой зависимости (до 20 сигарет в сут.) – 1 табл. на приём;
- при тяжелой (свыше 20 сигарет в сут.) – 2 табл. на приём.
Первые недели средство используют каждые 1-2 часа.
Схема приёма средства при полном отказе от курения:
- продолжительность курса – 2-3 месяца;
- суточная норма составляет 8-12 табл.;
- при непреодолимом желании курения дозировку увеличивают до 30 шт. в день.
Отказаться от дальнейшего использования Никоретте можно при стабилизации физиологического и психического состояния, достижении дозы 1-2 табл. в день.
При этом стоит придерживаться максимально допустимой дозировки – 30 шт. в день.
Пластырь
Трансдермальная лента, пропитанная никотином и вспомогательными веществами, имитирует скачки уровня никотина в организме заядлого курильщика на протяжении дня.
В тот момент, когда человек спит, никотин в организм не поступает.
Назначается пластырь в качестве моно-средства и в комплексе с другими формами Никоретте.
Схема терапии при полном отказе от курения:
- одну трансдермальную пластину 25 мг, рассчитанную на 16 часов – ежедневно на протяжении 2-х месяцев;
- далее дозировка снижается до 10 мг на 16 часов – каждый день на протяжении 2-х недель.
Менее зависимым пациентам, которые выкуривают до 20 сигарет в день, рекомендуется начинать с дозы 15 мг на 16 часов.
После 8 недель осуществляется переход на 10 мг пластырь. Спустя месяц можно пытаться снизить дозу или окончательно бросить пользоваться препаратом.
Правила установки пластыря:
- вымытыми руками вскрыть упаковку;
- извлечь пластину, удалить с неё половину серебристой плёнки, не затрагивая клейкой поверхности;
- выбрать часть тела, на которой отсутствует волосяной покров (бедро, грудная клетка, верхние конечности);
- зафиксировать освобождённую от плёнки часть пластыря на коже;
- удалить оставшуюся алюминизированную часть с пластыря, приклеить его к коже;
- прочно зафиксировать ленту нажимом ладошки.
Не стоит наносить на кожу перед наклеиванием пластыря ухаживающие масла и тальк. Это снизит степень фиксации ленты. Спустя пару часов она отпадёт.
Жевательная резинка
Одна жвачка равна одной дозе.
- Применять средство следует вместо сигарет, медленно разжёвывая до появления резкого вкуса.
- Далее языком резинка перемещается за щеку и удерживается там некоторое время (до исчезновения вкуса).
- После следует снова прожевать её в течение 1 минуты.
Суточная норма составляет 8-12 шт.
Максимальное количество жвачек в сутки – не более 15 шт.
Продолжать курс более 1 года не рекомендуется.
Противопоказания
Фармсредство не рекомендовано к применению лицам, у которых имеется индивидуальная непереносимость активного компонента или вспомогательных химических соединений.
Частичные ограничения распространяются на детей, не достигших 18 лет.
Решение о возможности использовать Никоретте для данной категории пациентов принимает исключительно лечащий врач.
При назначении лечения соблюдается осторожность для тех, у кого имеются проблемы со здоровьем:
- заболевания сердечно-сосудистой системы;
- выраженные симптомы язвы желудка, 12-перстной кишки;
- сахарный диабет;
- дисфункции почек, печени.
Побочные эффекты
Среди распространённых негативных реакций:
- нарушение психоэмоционального фона (упадок настроения, подавленность, вспышки гнева и пр.);
- снижение сердечного ритма;
- усиление аппетита (как следствие – набор веса);
- процессы, возникающие из-за нарушения мозгового кровоснабжения;
- замедленная дефекация кишечника;
- назофарингит;
- кашель;
- кровоточивость дёсен.
В начале терапии могут наблюдаться: аллергия, раздражение слизистой рта и гортани.
Передозировка
Поступление в организм большого количества никотина вызывает передозировку, которая характеризуется следующими признаками:
- обильное слюноотделение;
- нарушение слуха;
- диарея;
- выраженная слабость;
- тошнота;
- головокружение.
Сильное увеличение уровня никотина в организме провоцирует артериальную гипертензию, ослабление пульса, сложность дыхания, сосудистую недостаточность, непроизвольное сокращение мышц.
В целях устранения симптоматики передозировки рекомендуется остановить лечение, употребить любой сорбент для снижения абсорбции отравляющего вещества в ЖКТ.
Взаимодействие
Достоверные данные относительно клинической совместимости средств ЗНТ и других фармакологических продуктов отсутствуют.
Однако есть информация, что никотин усиливает терапевтический эффект аденозина, что приводит к повышению показателя АД, сердечных сокращений, появлению боли в грудине (характер идентичен стенокардии).
Меры предосторожности
При использовании Никоретте рекомендуется придерживаться следующих мер предосторожности:
- Не стоит нарушать режим дозировки.
- Пациентам, имеющим тяжёлые патологии со стороны печени или почек, а также обострения язвенной болезни (12-пёрстной кишки, желудка), назначать средство от курения следует с осторожностью.
- Особое внимание при назначении лечения уделяется людям с гиперфункцией щитовидной железы (когда выработка гормонов происходит самопроизвольно), сахарным диабетом, опухолью тканей надпочечников.
Беременность, период лактации
Во время вынашивания плода и в период лактации отказ от табачных изделий должен происходить без ЗНТ.
Если силы воли женщины недостаточно для достижения желаемого результата, назначают специальные средства, содержащие никотин.
Используемая в лекарстве дозировка ничтожна, если сравнивать с выкуренной сигаретой.
Из лекарственных форм для данной категории пациентов больше подходят спрей и пластырь. Их чередуют для снижения уровня никотина в молоке кормящей женщины.
Для детей
Клинические испытания средства для пациентов, не достигших 18 лет, не проводились.
Отсутствие данных исследований является основанием для противопоказания.
Однако наркологи иногда рекомендуют препарат для курильщиков, не достигших возрастного барьера.
Отзывы курильщиков
Андрей, 30 лет:
Нарколог посоветовал одновременное применение жевательной резинки и спрея. Эти формы больше всего подошли под мой рабочий график.
Жвачка прекрасно отбелила зубную эмаль. В сочетании с жидким средством за 2 месяца удалось избавиться от тяги к сигаретам. Более полугода обхожусь без курения.
Евгений, 24 года:
После двухнедельной терапии по-прежнему хотелось много курить.
С четвёртой недели позывы постепенно ослабевали пока не сошли на нет. Уже почти год не нуждаюсь в заместительной терапии.
Отзывы врачей
Алексеева М. А., нарколог:
Использование любой формы лекарства обеспечивает мягкий отказ от табачных изделий.
Жвачку или таблетки для рассасывания можно использовать и тогда, когда возможности приобрести сигареты отсутствуют. Благодаря препарату удаётся нейтрализовать симптомы, характерные для синдрома отмены.
Данилов В. И., нарколог:
На первом этапе нужно направить усилия на снижение количества выкуриваемого табака. Только потом можно выйти на режим полного отказа от курения путём перехода на Никоретте.
Аналоги
Наряду с Никоретте выпускаются и другие средства, имеющие идентичные свойства.
В качестве заменителя можно рассмотреть следующие варианты:
- Никвитин Мини пластырь (21 мл/сут.) – 436 руб.;
- Smoke Out спрей – 990 руб.;
- SmokeStop спрей – 990 руб.;
- Таблетки от курения Аллена Карра – 990 руб.;
- Фритаб пластины – 990 руб.;
- Табекс таблетки – 1007 руб.