Амитриптилин: инструкция по применению в таблетках, цена, отзывы, аналоги, показания к применению

Содержание

Таблетки Амитриптилин являются мощным антидепрессантом, успешно применяемым в психиатрии.

Особенность препарата – возможность применения в терапии психических нарушений у детей.

При тяжёлых патологиях нервной системы или при невозможности приёма таблетированной формы препарата допустимо назначение Амитриптилина в виде раствора для инъекций.

Требует аккуратного применения, недопустимо использование антидепрессанта в самолечении. Для приобретения препарата в аптеке требуется рецепт на латинском языке от невролога.

РЛС

Согласно Регистру лекарственных средств, препарат выпускается под латинским наименованием Amitriptyline.

МНН

Имеет аналогичное Международное непатентованное наименование – Амитриптилин.

Состав

В основу состава препарата Амитриптилин Никомед 25 мг входит одноимённое вещество.

Оно обладает следующими свойствами:

антидепрессивным;
антипсихотическим;
седативным;
умеренно анальгезирующим;
антисеротониновым;
антиаритмическим;
адреноблокирующим;
противоязвенным;
холиноблокирующим.

Также способствует снижению аппетита и устранению проблем с недержанием мочи.

Следует отметить, что антидепрессивный эффект лекарственного средства наблюдается не ранее, чем через 2 недели регулярного приема.

В качестве вспомогательных компонентов в таблетках содержатся:

моногидрат лактозы;
диоксид кремния;
желатин;
стеарат кальция;
тальк;
кукурузный крахмал;
макрогол;
целлюлоза.

Дополнительные элементы, входящие в состав раствора:

хлорид натрия;
глюкоза;
хлорид бензэтония;
стерильная вода.

Необходимо отметить, что инъекции вводятся только внутримышечно.

Цена

Выпускается российскими, латвийскими и японскими производителями.

Купить антидепрессант можно по следующим ценам (указана средняя стоимость в российских аптеках):

таблетки 50 шт (выпускаются под наименованием Амитриптилин Никомед, японское производство) – 60 рублей;
таблетки 50 шт (латвийского производства, продаются под наименованием Амитриптилин Гриндекс) – 65 рублей;
таблетки 50 шт (выпускаемые Московским эндокринным заводом) – 22 рубля;
таблетки 50 шт (производитель – российская фармацевтическая компания Озон) – 50 рублей;
ампулы 10 шт (российского производства) – 45 рублей.

Для приобретения Амитриптилина (независимо от формы выпуска и производителя) требуется предоставить рецепт на латыни, выписанный врачом-неврологом.

Показания к применению

От чего помогает лекарственное средство:

от депрессии, в том числе тяжёлой формы;
от тревожных состояний;
от бессонницы, в частности вызванной психоэмоциональными нарушениями;
от эмоциональных расстройств различного генезиса;
от абстиненции, связанной с алкогольной или наркотической зависимостью;
от психозов на фоне шизофрении;
от нарушений концентрации внимания, а также при снижении активности (в том числе у детей);
от булимии, связанной с расстройствами психики;
от энуреза у детей;
от невропатии;
от невралгии;
от язвенного поражения желудка, двенадцатиперстной кишки.

Может назначаться в комплексном лечении мигрени, а также для устранения болей при онкологических, ревматических и иных заболеваниях.

Инструкция по применению

Взрослому таблетки назначаются в зависимости от диагноза, причём дозировка повышается постепенно, начиная от 50 или 75 мг.

Для большинства пациентов оптимальной терапевтической дозой считаются 150-200 мг. Рекомендуется в первой половине дня принимать меньшую дозу препарата, во второй половине – большую.

В случае тяжёлого депрессивного состояния дозировка может повышаться до 300 мг, но при достижении стойкого положительного эффекта она постепенно снижается (через 3-4 недели после начала терапии).

Длительность лечения – не менее 3 месяцев.

Важно обратить внимание: если в течение первых двух недель терапии не наблюдается даже минимального улучшения в состоянии пациента с депрессией, лечение Амитриптилином считается нецелесообразным. Больному подбирается иная схема терапии.

Для пациентов с незначительными психоэмоциональными нарушениями, а также для больных пожилого возраста максимальная доза не должна превышать 100 мг. Рекомендуется принимать препарат однократно, во второй половине дня.

Таблетки Амитриптилина разрешено принимать детям с шестилетнего возраста. Детям до 10 лет назначается до 20 мг в сутки, с 11 до 16 лет разрешённая доза – до 50 мг.

Важно! При приёме Амитриптилина необходимо следить, чтобы назначенная доза не превышала 2,5 мг на килограмм веса ребёнка.

При выявлении у пациента мигрени или невралгии, назначается по 100 мг в сутки.

Ограничения к назначению

Запрещено принимать таблетки Амитриптилина при:

индивидуальной невосприимчивости организма к компонентам состава препарата;
острой алкогольной интоксикации;
интоксикации лекарственными препаратами;
инфаркте миокарда;
закрытоугольной глаукоме;
грудном вскармливании;
детском возрасте до 6 лет.

С осторожностью назначается пациентам в следующих случаях:

при хроническом алкоголизме;
при бронхиальной астме;
при шизофрении;
при биполярном расстройстве;
при эпилепсии;
при угнетенном кроветворении;
при стенокардии;
при сердечной недостаточности хронической формы;
при аритмии;
при гипертензии;
при сниженной моторной функции желудочно-кишечного тракта;
при заболеваниях щитовидной железы;
при почечной и печеночной недостаточности;
при гиперплазии предстательной железы;
при гипотонии мочевого пузыря;
при задержке мочеиспускания.

Женщинам в период беременности (в особенности на первом триместре) таблетки Амитриптилина назначаются в минимальной дозировке, терапия должна сопровождаться постоянным врачебным контролем.

Побочные действия

Приём препарата может вызвать у больного побочные эффекты:

резкое повышение давления (как артериального, так и глазного);
задержку мочеиспускания;
головную боль;
снижение чёткости зрения;
общее недомогание, слабость;
головокружение;
галлюцинации;
бредовое состояние;
дезориентацию;
судороги;
нарушения сна;
кошмарные сновидения;
учащенное сердцебиение;
эпилептические припадки;
тошноту, рвоту;
снижение массы тела;
нарушения работы печени.

При выявлении побочных реакций врачом корректируется доза Амитриптилина или терапия замещается на более лёгкое лекарственное средство.

Передозировка

При несоблюдении назначенной врачом дозы Амитриптилина высока опасность передозировки, которая проявляется следующими симптомами:

повышением температуры тела;
сонливостью;
дезориентацией;
спутанностью мышления;
расширением зрачков;
одышкой;
ригидностью мышц;
чрезмерно возбужденным состоянием;
галлюцинациями;
судорожными припадками;
сильной рвотой;
угнетением дыхания;
коматозным состоянием;
аритмией;
сердечной недостаточностью;
гипотензией.

В случае передозировки незамедлительно промыть желудок, при необходимости вызвать рвоту для более быстрого очищения организма. По усмотрению врача назначается симптоматическая терапия.

Амитриптилин и алкоголь

Лекарство категорически запрещено сочетать с алкогольными напитками.

Высока вероятность мощной интоксикации организма, появления побочных реакций в усиленной формы.

Известны случаи летального исхода при сочетании антидепрессанта и спиртосодержащих напитков.

Отзывы пациентов, принимавших препарат

Несколько реальных отзывов пациентов, прошедших терапию Амитриптилином:

Надежда, 27 лет, Владивосток:

После рождения ребёнка у меня началась послеродовая депрессия. Обратилась к неврологу, однако врач порекомендовал дождаться окончания лактационного периода, и только после этого приниматься за серьёзную терапию.

После повторного обращения к специалисту мне был прописан Амитриптилин в таблетках.

Принимала в течение трёх месяцев, от своей проблемы избавилась. Однако терапия сопровождалась неприятными ощущениями – частыми головными болями, общей слабостью, снижением чёткости зрения и периодически возникающими галлюцинациями.

Виктор, 43 года, Новороссийск:

После аварии начались проблемы со сном, постоянно ощущал нервозность, беспокойство. Очень тяжело переживал это событие, поэтому решил обратиться к специалисту. Врач мне прописал таблетки Амитриптилина. Только с их помощью мне удалось привести своё психоэмоциональное состояние в норму и избавиться от тяжёлых воспоминаний.

В период лечения отметил ухудшение аппетита, снижение массы тела, головную боль и общее недомогание.

Согласно многочисленным отзывам, многие пациенты жалуются на появление побочных реакций. Необходимо, чтобы терапия проводилась под контролем специалиста. Вовремя проведённая корректировка дозы снизит проявление негативных симптомов.

Аналоги

Таблетки Амитриптилина тяжело переносятся многими пациентами, поэтому нередко возникает необходимость их замены на аналогичный, но более лёгкий препарат.

Но стоит учитывать, что любые антидепрессанты и антипсихотические препараты как в городской, так и в интернет аптеке без рецептов купить невозможно!

К лучшим аналогам Амитриптилина относятся Фенибут и Пирацетам.

Эти препараты-ноотропы успешно применяются в психиатрии, при соблюдении схемы терапии крайне редко сопровождаются побочными реакциями.

И Фенибут, и Пирацетам отлично зарекомендовали себя в качестве надёжного лечебного средства при тяжёлых депрессивных синдромах, психоорганических расстройствах, головокружениях, нарушениях сна, апатиях, тревожности и иных нарушениях нервной системы.

Стоимость Пирацетама – около 30 рублей за 60 таблеток, цена Фенибута – 55 рублей за 10 таблеток.

Болезни нервной системы требуют грамотного лечения, которое возможно только под контролем специалиста.

Недопустимо принимать антидепрессанты в самолечении, при неправильном приёме антипсихотических препаратов (в том числе Амитриптилина) высока вероятность ухудшения самочувствия.

Известно множество случаев самоубийств на фоне неграмотного приёма повышенных доз Амитриптилина.