Разные виды психологических расстройств в большинстве случаев требуют медикаментозного лечения. Для снижения интенсивности симптоматики назначают антипсихотические средства.
Одним из популярных, проверенных временем является Аминазин.
МНН
Международное непатентованное название нейролептика – CHLORPROMAZINE.
Состав и формы выпуска
Антипсихотическое средство выпускают в виде раствора для инъекций и таблеток.
В обоих вариантах действующим компонентом является хлорпромазин.
Это вещество принадлежит к группе производных фенотиазина.
Ампулы
Жидкая форма характеризуется отсутствием вязкости, прозрачностью.
Для лучшего усвоения хлорпромазина в химическую формулу также включают: натрия хлорид, аскорбиновую кислоту, натрия сульфит безводный, натрия метабисульфит, инъекционную воду.
Доля активного компонента в 1 мл лекарства составляет 25 мг.
Таблетки
Лекарство идентифицируется по круглой двояковыпуклой форме, наличию оболочки желтоватого цвета, ядру белого цвета.
Кроме действующего вещества химическая формула включает: коповидон, МКЦ, магния стеарат, кроскармеллоза натрия, крахмал картофельный, лактозы моногидрат.
Основу состава оболочки представляет вещество – Опадрай II. Среди прочих компонентов: макрогол, краситель железа оксид жёлтый, тальк, спирт поливиниловый частично гидролизованный, титана диоксид.
Каждая единица товара сопровождается аннотацией, где подробно описано, для чего применяют таблетки, какие ограничения следует соблюдать.
Механизм действия
Активное химическое соединение обеспечивает выраженный антипсихотический эффект.
Отмечается также противорвотное и седативное действие.
Вещество обладает способностью снижать аффективные реакции, устранять галлюцинации и бред (или ослаблять их проявление).
Производные фенотиазина эффективно купируют психомоторное возбуждение, убирают тревогу. При этом наблюдается понижение двигательной активности.
Принцип работы лекарства связан с блокировкой в структурах ГМ постсинаптических допаминергических рецепторов.
Приём средства вызывает ряд других реакций:
- защищает α-адренорецепторы от воздействия;
- существенно снижает высвобождение гормонов гипоталамуса и гипофиза.
Седативный эффект обусловлен альфа-адреноблокирующей активностью. Противорвотное действие достигается за счёт угнетения допаминовых D2-рецепторов, блокадой блуждающего нерва в желудочно-кишечном тракте.
Цена
Купить антипсихотическое средство можно в стационарной или онлайн аптеке.
Условием отпуска является рецепт на латинском.
Средняя цена на препарат:
- раствор – 165-190 руб.;
- таблетки – 128-160 руб.
Принимать медикамент без назначения врача строго запрещается.
Показания к применению
Основное направление применения рассматриваемого нейролептика является психотерапия.
Медикамент снижает выраженность симптоматики психических расстройств, полностью или частично устраняет галлюцинации, бред.
В каких случаях целесообразно назначать антипсихотическое средство:
- психические расстройства (включая больных эпилепсией);
- параноидные и галлюцинаторно-параноидные проявления хронического характера;
- невротические патологии, при которых наблюдается повышение мышечного тонуса;
- состояния психомоторного возбуждения (при подтверждённом диагнозе шизофрения);
- ажитированная депрессия (у больных с диагнозом маниакальный, пресенильный психоз);
- алкогольный психоз.
Рассматриваемый препарат используют для восстановления нарушений сна стойкого характера в комбинации с транквилизаторами и снотворными лекарствами, включают в терапию при болезни Меньера, устранения болей (в сочетании с медикаментами из группы анальгетиков).
Среди других назначений:
- дерматозы, сопровождающиеся сильным и устойчивым зудом;
- рвота у беременных, пациентов с онкологией при проведении лучевой терапии или приёме противоопухолевых средств;
- в анестезиологии в качестве компонента «литических смесей».
Ограничения к применению
Производитель фармпродукта в аннотации приводит ряд факторов, при наличии которых использовать состав небезопасно.
В их число входит:
- системные патологии со стороны головного либо спинного мозга (прогрессирующего характера);
- глаукома закрытоугольного типа;
- угнетение ЦНС;
- травмы ГМ;
- тромбоэмболическая патология;
- задержка мочи, вызванная гиперплазией предстательной железы;
- печёночная/почечная дисфункция;
- нарушения работы органов кроветворения;
- бронхоэктатическая болезнь на поздней стадии;
- коматозное состояние.
Инструкция по применению
Раствор
Лекарство, предназначенное для инъекций, вводят внутримышечно или внутривенно. Схема терапии и дозировка определяется лечащим врачом в индивидуальном порядке.
Макс. разовая доза соответствует 150 мл действующего компонента. Суточная норма не должна превышать 600 мг. Внутримышечные инъекции ставят трижды в день по 1-5 мл.
Длительность курса в среднем составляет несколько месяцев.
- Если применяются высокие дозы, курс ограничивается шестью неделями. После этого осуществляется переход на поддерживающую норму. Объём снижается постепенно на 25-75 мг каждые 1-2 дня. Вводить раствор необходимо медленно.
- Острые психические расстройства требуют другой схемы лечения. Разовая доза внутримышечно соответствует 100-150 мг активного вещества, либо 25-50 мг при внутривенном введении. Раствор нейролептика для в\в инъекции разводят раствором декстрозы (5% или 40%). Макс. доза для в/в введения 100 мг. Суточная норма не должна превышать 250 мг.
Дозировка детям от 1 года рассчитывается с учётом веса: на каждый кг – 150-500 мкг активного вещества. Пациентам старше пяти лет с массой тела до 23 кг назначают суточную норму 40 мг. До 75 мг/сутки рекомендуют тем, у кого вес входит в диапазон от 23 до 46 кг.
Особенный подход в терапии требуют ослабленные и возрастные пациенты.
Для них суточная норма соответствует:
- в/м – не более 300 мг;
- в/в – не более 150 мг.
Таблетки
Расчёт суточной дозы и режима приёма таблеток производится с учётом состояния пациента. Для взрослых – 25-600 мг.
Максимальный показатель разовой дозы – не более 300 мг, суточной – до 1,5 г.
Детям от 1 года суточную норму определяют с учётом веса: на каждый кг – 1 мг действующего вещества.
Побочные эффекты
Среди вероятных нежелательных реакций спровоцированных хлорпромазином:
- снижение саливации;
- тахикардия;
- гипотония;
- сухость кожного покрова;
- диспептические явления.
Побочные действия могут проявляться также в виде экстрапирамидных расстройств, помутнения хрусталика, нейролептического синдрома, аллергических реакций, пигментации кожи, длительной депрессии. Такие эффекты чаще всего возникают в результате длительного использования антипсихотического средства.
Беременность/период лактации
Ограничений по использованию антипсихотического средства в периоды беременности, лактации нет.
Однако существуют некоторые нюансы применения препарата:
- для беременных пациентов сроки терапии сокращаются;
- на последних месяцах дозу постепенно снижают;
- при назначении лекарства в период лактации необходимо прервать грудное вскармливание искусственным методом.
Важно учесть, что действующее вещество нейролептика пролонгирует роды.
Хлорпромазин обладает способностью выделяться с грудным молоком, проникать сквозь плацентарный барьер.
При использовании нейролептика в период вынашивания плода у новорожденного могут наблюдаться следующие проблемы, вызванные препаратом:
- экстрапирамидный синдром;
- нарушения со стороны системы пищеварения.
Нейролептик в педиатрии
Аминазин практикуется в педиатрии. Назначают его при достижении детьми возраста в 1 год.
Меры предосторожности
- Во время прохождения терапии с использованием Аминазина запрещается употреблять спиртные напитки. Продукты, содержащие этанол, снижают терапевтический эффект, усиливают симптомы, характерные для психопатического расстройства.
- Приём рассматриваемого лекарства может сопровождаться нарушением психомоторики и скорости реакции. Для предотвращения травмоопасных ситуаций рекомендуется избегать управления транспортными средствами, выполнения работы, связанной со сложными механизмами.
- Самопроизвольно корректировать дозу, увеличивать или уменьшать кратность приёма нейролептика строго запрещается.
- При наличии аллергии на один или несколько компонентов состава от использования Аминазина стоит отказаться.
Отзывы
Ева, 43 года:
У меня лично были проблемы с озлобленностью на людей. После увольнения с работы, при чём, незаконного, душила обида, потом злость на начальство. А дальше сложно было избавиться от этого чувства. Стали бесить все окружающие.
Сестра затащила меня к специалисту. После двухмесячной терапии с Аминазином состояние стабилизировалось.
Алексей, 39 лет:
Лекарство хорошее, синдрома отмены нет. Переносится хорошо, побочек не наблюдал.
Валентина, 55 лет:
На самом деле усваивался препарат замечательно. Врач грамотно подобрал дозу. Из нежелательных реакций была только сухость кожи.
После двух дней приёма таблеток наладился сон. Выраженный терапевтический эффект стал заметен спустя 4 недели.
Аналоги
Рассматриваемый фармакологический препарат имеет структурный аналог – Хлорпромазин.
В группу антипсихотических средств входят медикаменты, которые могут использоваться в качестве заменителей.
К их числу относятся:
- Флюанксол – 377 руб.;
- Сонапакс – 390 руб.;
- Тиорил – 109 руб.;
- Галоперидол-ратиофарм – 45 руб.;
- Сероквель – 881 руб.
Лекарства из группы антипсихотические средства реализуются строго по рецепту.