Психоз является психической болезнью, при котором у пациента нет нормального восприятия действительности, и он не может реагировать на нее определенным образом.
Часто этот недуг сопутствует шизофрении, старческому слабоумию и алкогольному делирию (безумию), однако возможно его выступление в качестве самостоятельной патологии.
Причины
Проявления заболевания зависят от поражения структуры ЦНС.
Провоцирующие факторы:
- Генетическая отягощенность
- Травма головы.
- Сильное интоксикационное поражение алкогольными напитками, наркотическими средствами и лекарственными препаратами.
- Заболевания нервной системы.
- Инфекционные болезни: грипп, свинка, малярия.
- Новообразования головного мозга.
- Тяжелые приступы бронхиальной астмы.
- Системные заболевания.
- Авитаминоз В1 и В3.
- Гормональные нарушения.
- Сильное нервно-эмоциональное перенапряжение.
- Нарушение электролитного состава, вызванное рвотой, диареей и жесткой диетой.
Классификация
2 основные группы заболевания:
Эндогенный психоз, вызываемый внутренними факторами (расстройство функционирования нервной и эндокринной систем).
- Экзогенный, вызываемый факторами извне (инфекции, интоксикация, нервное перенапряжение, психические травмы).
В зависимости от появления:
- Острый: развивается моментально.
- Реактивный: формируется из-за длительного воздействия психической травмы.
Кроме того, по этиологии и патогенезу выделяют такие формы заболевания:
- Алкогольный;
- Амфетаминовый психоз;
- Гипоманиакальный психоз;
- Истерический;
- Корсаковский;
- Сенильный;
- Инволюционный;
- Параноидальный;
- Шизоаффектный;
- Послеродовой.
Признаки психоза
- Галлюцинации: слуховые, обонятельные, зрительные, тактильные и вкусовые. Наиболее часто характерно появление слуховых галлюцинаций, воспринимаемые пациентами как голос внутри головы либо извне.
- Бредовые идеи. Они включают в себя суждения и заключения, которые не соответствуют действительности. Больной целиком захватывается этими идеями, причем доказать или переубедить его невозможно. Наиболее свойственен бред преследования (ведение слежки), негативного воздействия (инопланетяне, КГБ), бред причинения ущерба (кража, отрава в пище, выживание из жилища). Иной раз может встретиться бред величия, болезни, ревности и другие.
- Нарушения движения. Может проявляться ступором, при котором пациент пребывает в одном положении долгое время, малоподвижностью. Он не пытается отвечать на вопросы, его взгляд устремлен в 1 точку. Либо человек находится в возбужденном состоянии: двигается и говорит, не останавливаясь, строит гримасу, пытается передразнивать людей и быть агрессивным и совершать странные поступки.
- Нарушение настроения: пребывать в депрессивном либо маниакальном состоянии.
Пациент не в состоянии правильно воспринимать действительность, может сопротивляться госпитализации и оказанию лечебных мероприятий.
Психоз у женщин: симптомы и признаки
Для них наиболее свойственны такие признаки:
- Нарушается сон;
- Часто меняется настроение;
- Ухудшается аппетит;
- Появляется ощущение угрозы и тревоги;
- Резко снижается двигательная активность;
- Теряется внимательность;
- Женщина становится недоверчивой, пытается изолироваться ото всех;
- Может внезапно проснуться интерес к религии, магии.
Алкогольный психоз: симптомы и лечение
Для этой формы характерны такие признаки:
Это состояние еще называют «белой горячкой». Появляется спустя 2-7 суток, как человек заканчивает прием алкоголя. Может длиться как несколько часов, так и дней. Характеризуется резкой сменой настроения, бессонницей и психомоторным возбуждением.
Сначала человек ощущает тревогу, появляется дрожь головы и рук. По истечении некоторого времени сознание помраченное, появляются устрашающие галлюцинации: возникновение чертей, чудовищ, ощущение прикосновений, жуткие голоса. Происходит полное нарушение топографической и временной ориентации. Имеются соматические расстройства в виде гипотонии мышц, повышения потоотделения, увеличенной температуры тела, тахикардии.
Как правило, делирий завершается после длительного сна.
2. Алкогольный галлюциноз
Чаще всего наблюдается у людей старше 40 лет с общим стажем алкоголизма около 10 лет. Может развиваться при абстинентном синдроме либо в последние сутки продолжительного запоя.
Существует 2 формы галлюциноза:
Острая: длится несколько часов или недель. Пациент ощущает тревогу, расстройство сна. Характерно появление слуховых, иногда зрительных галлюцинаций.
Человеку слышатся агрессивные голоса, влекущие за собой развитие бреда преследования, бреда идей обвинения. Он пытается самообороняться, прятаться, предупредить родных о появлении опасности.
Спустя несколько суток видения теряют свою яркость и со временем исчезают, а пациент лишается напряженности и бредовых идей. Главная черта этой формы – больной не утрачивает топографическую, временную и личностную ориентацию.
Затяжная: для нее свойственно то, что человек не в силах отличить галлюцинации от реальности, причем они соответствуют бытовой ситуации. В симптомах преобладают галлюцинации, бредовые идеи или двигательные нарушения.
3. Алкогольный параноид
Характерен для лиц с алкоголизмом около 12-13 лет. Из-за бессонницы человека все время мучает тревога, возможно развитие острого бреда преследования.
Такие больные убеждены, что они могут быть отравлены или зарезаны.
Параноид бывает острым и затяжным. При первой форме он появляется на протяжении нескольких суток, реже недель, а при второй – длительно и продолжается месяцы.
Человек часто выглядит здоровым, но он становится чересчур подозрительным, никому не доверяет, все время присутствует страх и тревожность. Больной пытается ограничить круг общения.
Со временем такие люди все больше убеждаются в своей правоте, а бред становится крайне неправдоподобным. Они опасны для близких, однако, если человек бросает пить, бредовые идеи исчезают.
Лечение
-
Медикаментозная терапия
- нейролептики (Аминазин, Галоперидол, Стелазин);
- транквилизаторы (Седуксен);
- антидепрессанты (Амитриптилин, Пиразидол);
- общеукрепляющие препараты.
-
Психологическая реабилитация
Человека обучают по-иному воспринимать мир и вырабатывать другие формы поведения. Психотерапия должна помочь ему комфортно чувствовать себя среди людей, относиться к себе лучше, невзирая на свою психическую болезнь.
-
Физиотерапия
Используются следующие методы:
- Электросон;
- Санаторно-курортная терапия;
- ЛФК;
- Иглорефлексотерапия;
- Трудотерапия.
Они помогают снимать стресс, увеличивать работоспособность и улучшать метаболизм.
-
Электросудорожная терапия
Основой лежит вызывание судорожных припадков за счет действия электрического тока, влияющего на подкорковые структуры мозга и метаболизм нервной системы.
Успех терапии во многом зависит от времени начала проведения лечебных мероприятий: чем раньше началось лечение, тем выше вероятность излечения психического расстройства и предотвращения негативных последствий для личности.