Спровоцировать нарушения сна могут разные причины.
Для восстановления ночного отдыха иногда достаточно поведенческих изменений.
При отсутствии результата целесообразно прибегнуть к приёму снотворного.
Одним из популярных средств является Донормил.
Состав
Основу состава представляет вещество доксиламина сукцинат.
Его концентрация в одной таблетке соответствует 15 мг.
Для лучшего усвоения доксиламина в производстве лекарства используются другие химические соединения.
Среди них:
- стеарат магния;
- кроскармеллоза натрия;
- МКЦ;
- лактозы моногидрат.
Препарат для сна выпускается в виде таблеток, покрытых плёночной оболочкой.
С целью исключения нежелательных реакций в процессе приёма снотворного следует учитывать состав оболочки.
Для её изготовления применяют:
- титана диоксид;
- макрогол 6000;
- Сеписперс АР 7001;
- гипромеллоза.
Фармакология
Понять принцип работы лекарства можно по краткой фармакологической характеристике:
- группа – снотворные медикаменты (этаноламины);
- характер действия – блокатор гистаминовых Н1-рецепторов и м-холинорецепторов;
- терапевтический результат – облегчение засыпания, пролонгация сна, улучшение его качества;
- длительность эффекта – 6-8 часов.
Цена в аптеках
Отпуск снотворного осуществляется по предъявлению рецепта (оформляют рецепт на латинском).
Купить лекарство можно в стационарных и онлайн аптеках.
Стоимость упаковки, содержащей 30 таблеток, составляет 265-330 рублей.
Показания к применению
Основное назначение фармпродукта – устранение нарушений сна разного генеза.
Инструкция по применению
Согласно рекомендациям в аннотации снотворное принимают внутрь по 1/2-1 табл.
- Фармсредство нужно запивать очищенной водой (150-200 мл).
- Приём лекарства осуществляют за 20-30 мин. до сна.
- Максимальная суточная дозировка, одобренная лечащим врачом, составляет 2 таблетки.
При отсутствии эффекта требуется корректировка назначения, предусматривающая замену препарата.
В особом контроле нуждаются пациенты, у которых диагностирована почечная или печёночная недостаточность. Снотворное может увеличить или снизить уровень концентрации доксиламина в плазме.
Для стабилизации показателя лечащий врач снижает суточную дозу.
В аналогичной коррекции нуждаются пациенты старше 65 лет. Особого внимания заслуживают случаи, когда ощущается головокружение, замедляется психомоторика.
Побочные эффекты
В ходе проведения клинических испытаний были зафиксированы случаи нежелательных эффектов.
Проявляются они в виде пересыхания слизистой рта, учащённого сердцебиения, нарушения зрительной функции.
Среди других реакций:
- запор;
- задержка мочи;
- рабдомиолиз;
- спутанность сознания;
- галлюцинации;
- сонливость в дневное время;
- увеличение показателя КФК.
При ухудшении состояния или появлении других симптомов следует прекратить приём снотворного.
Донормил и алкоголь: совместимость
По применению с алкоголем лекарству Донормил предъявляются стандартные ограничения, распространяющиеся на все препараты седативного действия.
Напитки, содержащие этанол, усиливают снотворный эффект большинства фармакологических веществ – блокаторов гистаминовых Н1-рецепторов. Донормил не исключение.
Исходя из этого, употреблять медикамент одновременно с алкоголем противопоказано.
Под запрет попадают также лекарственные средства, содержащие спирт.
Взаимодействие
Производитель таблеток для сна предупреждает о нежелательных реакциях, возникающих из-за совместного приёма Донормил с другими препаратами:
- Усиливает подавляющее действие на ЦНС совместное употребление снотворного с антидепрессантами, обладающими седативными свойствами. Идентичная реакция возникает с лекарствами: производными морфина, барбитуратами, нейролептиками, клонидином, анксиолитиками, бензодиазепинами и другими блокаторами Н1-рецепторов. Нежелательные проявления возможны при сочетании рассматриваемого средства с центральными антигипертензивными средствами, пизотифеном, талидомидом, баклофеном.
- Повышается риск побочных проявлений при взаимодействии доксиламина сукцината с атропиновыми спазмолитиками, атропином, дизопирамидом и прочими м-холиноблокирующими химическими соединениями. Выражаются нежелательные реакции в виде сухости во рту, задержки мочи, запора.
Ограничения к применению
Перед употреблением препарата для сна необходимо ознакомиться с аннотацией, особенно, что касается противопоказаний.
Лекарство не подходит для людей, имеющих следующие проблемы со здоровьем:
- патологии со стороны предстательной железы, уретры, которые сопровождаются нарушением оттока мочи;
- аллергия на доксиламин или другие химические вещества, используемые в производстве снотворного;
- генетический анамнез закрытоугольной глаукомы, закрытоугольная глаукома;
- нарушение всасывания моносахаридов;
- врождённая галактоземия;
- нехватка лактазы.
Дополнительные ограничения – возраст до 15 лет.
Меры предосторожности
- При использовании снотворного стоит принять во внимание, что нарушение сна может быть вызвано разными причинами. Для восстановления ночного отдыха порой достаточно коррекции поведения с помощью специалиста по психологии. Поэтому начинать лечение нужно с консультации терапевта или психотерапевта.
- Донормил способен вызвать когнитивные нарушения, замедлить психомоторику. Приём снотворного требует временного отказа от управления сложными механизмами.
- Первое поколение фармсредств – блокаторов Н1- рецепторов нередко провоцируют побочные реакции в виде запора, пересыхания слизистой рта, задержки мочи. Пациентам, имеющим патологии органов малого таза, важно проконсультироваться с врачом на предмет безопасности применения медикамента.
- Доксиламина сукцинат способен усугубить синдром ночного апноэ. В процессе употребления снотворного число и длительность приступов внезапной остановки дыхания увеличивается.
- Длительный приём блокаторов гистаминовых Н1-рецепторов (средств первого поколения) может спровоцировать психологическую и физическую зависимость. Аналогичный эффект фиксируется при употреблении высоких доз лекарства. При использовании Донормил важно соблюдать рекомендации врача, относительно длительности курса лечения и суточной нормы доксиламина.
Передозировка
Нарушение суточной нормы снотворного может спровоцировать передозировку, когда организму сложно справиться с высокой концентрацией активного вещества.
Варианты выражения интоксикации:
- гиперемия;
- медриаз;
- вялость в дневное время;
- расстройство сознания;
- галлюцинации;
- пересыхание слизистой рта;
- повышение температуры тела;
- дестабилизация психоэмоционального фона;
- нарушение координации движений; тремор;
- судороги;
- кома.
Устраняются проявления интоксикации под присмотром медперсонала. В качестве первой помощи пациенту предлагается любой сорбент. Запущенные случаи требуют промывания желудка, кишечника, приёма фармакологических средств.
Избежать передозировки можно путём соблюдения указаний инструкции и рекомендаций лечащего врача.
Донормил не относится к препаратам, превышение дозы которых считаются опасными для жизни. До настоящего времени смертельная доза рассматриваемого снотворного не установлена.
При превышении суточной нормы летальный исход теоретически невозможен. Реальная угроза заключается в крайне тяжёлой форме интоксикации.
Отзывы пациентов, принимавших препарат
Дарья, 48 лет:
Перед сном выпила половинку таблетки, спала как убитая.
После трёхдневного приёма лекарства удалось наладить ночной отдых.
Владимир Алексеевич, 62 года:
Врач порекомендовал принимать Донормил. Таблетки взрослым назначают обычно в количестве 1 шт.
Пожилым людям достаточно половины пилюли, так сокращается риск проявления побочных реакций.
После 5 дневного приёма лекарства удалось восстановить здоровый ночной сон.
Отзывы врачей
Макарова С. А., врачебный стаж 14 лет:
Основное направление применения снотворного – восстановление качества сна, увеличение его продолжительности.
Единственный недостаток средства заключается в том, что его нельзя принимать длительное время.
Букреев М. И., врачебный стаж 21 год:
Уникальность снотворного заключается в минимальных рисках проявления побочных реакций, быстром эффекте. Медикамент облегчает процесс засыпания, устраняет тревожность.
Активное вещество препарата обеспечивает сон на протяжении 6-8 часов. После пробуждения человек чувствует себя отдохнувшим, полным сил и энергии.
Томилин В. В., врачебный стаж 19 лет:
Аллергики, у которых наблюдается обострение заболевания с сильным зудом, могут почувствовать облегчение благодаря свойствам активного вещества – блокатора Н1-рецепторов.
Тем, кто приобрёл бессонницу в результате перелётов, посменной работы, смены часового, пояса лекарство поможет восстановить здоровый сон.
Таблетки взрослым назначают также при абстинентном синдроме, протекающем с нарушением сна. Это достойный препарат, доказавший свою эффективность на протяжении десятилетий.
Аналоги
В случае отсутствия положительной динамики при приёме средства Донормил лечащий врач предлагает другое средство аналогичного действия.
Среди эффективных заменителей:
- Мелатонин Эвалар – 179 руб.;
- Реслип – 217 руб.;
- Велсон – 363 руб.;
- Флавиа ночь – 439 руб.;
- Слипзон – 263 руб.;
- Мелаксен – 523 руб.
Действие каждого медикамента имеет свои особенности, побочные реакции и противопоказания.
Донормил или Мелаксен: что лучше?
Лекарственные средства, изготовленные на основе мелатонина, восстанавливают сон при его периодическом нарушении, если причина кроется в изменении режима дня и ночи, перелётах, сменном графике работы. Это так называемые циркадные нарушения.
Для решения проблемы целесообразно использовать Мелаксен. Снотворное действует безопасно, эффективно и физиологично.
Донормил в данном случае менее эффективен, так как он не устраняет причину бессонницы.
Принцип его работы заключается в усилении сонливости, увеличении продолжительности сна, повышении его качества. При этом на фазы сна воздействие не оказывается.
Выбор между лекарствами производится с учётом противопоказаний и побочных эффектов. У каждого средства они свои.
Во внимание также следует принимать возможность длительного применения.
Донормил в этом плане проигрывает Мелаксену, его не рекомендуют употреблять более 5-7 дней подряд. Оппонент же рассчитан на устранение периодических и регулярных нарушений.
По отношению к другим седативным средствам они считаются безопасными в плане передозировки. Смертельная доза активных веществ до сих пор не определена.
К эффективности претензий не возникало при адекватном назначении.